16세 남학생이 반복되는 발열과 림프절 종대 때문에 내원했다.

현재 증상

• 38°C 발열
• 목 림프절 종대
• 비장비대
• 피로
• 체중 감소

과거 병력

• 어릴 때부터 EBV 감염이 반복됨
• 감기 후 림프절이 자주 커짐
• 가끔 혈구 감소(pancytopenia) 발생

신체검진

• 경부 림프절 3cm
• 비장비대
• 피부에 약한 자반

바이러스 검사

• EBV PCR: 높음

조직검사

림프절 biopsy

→ 림프구 과증식 (lymphoproliferation)

→ 명확한 림프종 소견 없음

추가 정보

환자의 외삼촌이 20대에 림프종으로 사망

일단 저는 

1.  Infectious Mononucleosis 2. Hemophagocytic Lymphohistiocytosis 3. Non-Hodgkin Lymphoma

이렇게 3개가 유추 되는데 다 틀렸다네요? 도와 주세요 언니 오빠들..제발..마지막이에요 ㅠ